Falls Risk Factors in an Acute-Care Setting: A Retrospective Study

Résumé

Les résultats des études sur les risques de chute en milieu de soins intensifs se contredisent. Or, cerner les facteurs qui accroissent les risques de chute demeure une priorité à cause du taux élevé de morbidité et de mortalité qui en résulte et des coûts plus élevés en soins de santé qui en découlent. La présente étude visait à élargir les connaissances sur les facteurs de risque, au-delà des facteurs connus que sont l'âge et le diagnostic médical; on a comparé les caractéristiques de 301 adultes ayant été victimes d'une chute au cours d'un séjour à l'hôpital avec un échantillon correspondant d'adultes qui n'ont pas fait de chute. Un modèle descriptif, rétrospectif et comparatif a été utilisé pour cette recherche. Des correspondances ont été établies entre les membres de chaque groupe selon l'âge et le diagnostic principal à la sortie de l'hôpital. Les données ont été recueillies à partir des rapports d'incident effectués à l'hôpital et des dossiers médicaux. L'analyse de régression des groupes correspondants a permis d'identifier les cinq facteurs de risque suivants : -L'incontinence. Les probabilités de chute étaient de 11,3 fois supérieures pour les personnes incontinentes (IC=3,85, 33,05). - La durée prolongée du séjour à l'hôpital. Les probabilités de chute étaient de 9,9 fois supérieures pour les patients hospitalisés depuis 19 jours ou plus (IC=4,89, 19,88). - La mobilité. Les probabilités de chute étaient 6 fois plus élevées pour les personnes ambulatoires avec assistance par rapport à celles qui sont ambulatoires (IC=2,83, 12,84). - L'hygiène. Les probabilités de chute étaient 2,5 fois plus élevées pour les personnes qui pouvaient faire elles-mêmes leur toilette que pour celles qui avaient besoin d'aide (IC=1,23, 4,88). - Le manque d'exercice physique régulier. Les probabilités de chute étaient deux fois plus élevés pour les personnes qui ne faisaient pas régulièrement de l'exercice (1C=1,00, 3,82). Ces résultats suggèrent qu'il faudrait peut-être accorder plus de poids à l'évaluation continue qu'à l'évaluation effectuée à l'admission quand il s'agit de cerner les facteurs de risque de chute en milieu de soins intensifs. Il n'existe pas d'études ayant identifié exacte-