L'influence de la distance géographique et sociale sur l'exercice des soins infirmiers et la continuité des soins dans une communauté autochtone éloignée

Résumé

Le but de cet article est d'explorer, à partir des conclusions d'une étude ethnographique, l'influence de la distance géographique et sociale sur l'exercice des soins infirmiers et la continuité des soins dans une communauté autochtone éloignée du Canada. Les auteures ont eu recours à des sources de données multiples afin de situer leur analyse dans le cadre unique que constituent les services de santé au sein de la communauté à l'étude. Leurs conclusions révèlent que l'éloignement géographique, les conditions sociales inéquitables qui influent sur la santé et le bien-être de la population autochtone, de même que le degré de préparation des infirmières face aux exigences d'un environnement complexe, engendraient des modèles de distanciation sociale en matière de relation thérapeutique. Ces modèles restreignent la capacité des infirmières à adopter une approche qui favoriserait la continuité des soins. Dans certains cas, la distanciation sociale s'est traduite par des pratiques d'étiquetage de l'Autre et par un désengagement à l'égard des patients. Transformer les déterminants de la santé autochtone dans les communautés éloignées constitue un premier pas important vers l'adoption de pratiques infirmières susceptibles de favoriser la continuité des soins et d'engendrer des améliorations durables en matière de santé.