La concurrence dirigée en matière de services de prestation de soins à domicile et ses effets sur les infirmières

Résumé

Cette étude avait pour but d'explorer le rapport entre les caractéristiques des contrats de soins à domicile (en tant qu'indicateurs des relations de travail), la satisfaction des infirmières au travail et la perception de la sécurité d'emploi. Une collecte de données fondée sur un modèle transversal a été menée auprès de 11 centres d'accès aux soins communautaires (CASC), de 11 agences de prestation de soins infirmiers situés dans la province canadienne d'Ontario et de 700 infirmières. Un sondage envoyé par la poste aux CASC a servi à recueillir des données sur la durée des contrats accordés aux agences, les possibilités de renouvellement, le volume de service qui leur est confié et leur niveau de profit. Un deuxième sondage par la poste auprès des infirmières a permis de recueillir des données sur leur âge, leur sexe et leur situation d'emploi, ainsi que le nombre d'années de service au sein de la communauté et de l'agence pour laquelle elles travaillaient au moment de l'étude. On a recueilli des données sur leur satisfaction au travail à l'aide de la Nursing Job Satisfaction Scale. On a évalué la perception de la sécurité d'emploi à l'aide d'un seul élément mesuré sur une échelle de Likert de cinq points. On a relevé des différences notables entre les agences de prestation sur le plan de la perception de la qualité des soins chez les infirmières, de la satisfaction au travail, de la satisfaction à l'égard du temps consacré aux soins et de la sécurité d'emploi. Les aînées ont rapporté une plus grande satisfaction au travail que leurs cadettes. Les infirmières payées sur une base horaire s'estiment plus satisfaites du temps consacré au travail que celles qui sont payées à la visite. Sur le plan de la sécurité d'emploi, celles qui travaillent à titre occasionnel se sont dites moins satisfaites que celles qui travaillent à temps plein. Des différences ont été relevées entre les différentes agences de prestation, mais on n'a établi aucun lien avec le niveau de profit. D'autres travaux de recherche seront nécessaires pour déterminer les meilleures pratiques que peuvent adopter les agences afin d'accroître la satisfaction de leur personnel.