Le recours systématique à la rétention d'information chez les cliniciens : comment la volonté de protéger nuit aux besoins en information des adolescents atteints de cancer

Résumé

La présente étude qualitative porte sur le recours à la communication partielle des renseignements chez les cliniciens et ses conséquences sur la capacité des adolescents à participer à la gestion de leur propre thérapie contre le cancer. L'auteur a observé pendant dix-huit mois, dans le cadre d'une étude ethnographique menée dans un hôpital de Barcelone, dix-sept jeunes patients atteints de cancer, leurs proches et les professionnels qui les traitaient. Il analyse d'un point de vue microsociologique et longitudinal les interactions observées au cours des activités médicales et sociales qui se sont déroulées pendant les 86 heures d'enregistrements vidéo qu'il a recueillis. Il constate que les cliniciens font appel à quatre stratégies pour éluder les questions directes posées par les adolescents : réponses évasives; réponses circonscrites; réponses qui n'en sont pas; et anticipation des questions. Selon lui, la rétention d'information limite grandement la capacité des adolescents de participer à leur propre thérapie; même si ses buts implicites sont de protéger le patient et de réduire l'incertitude et l'anxiété, elle ne les atteint pas. S'ils tenaient compte des besoins individuels en matière d'information, conclut l'auteur, les cliniciens sauraient mieux évaluer quels renseignements divulguer, comment s'y prendre et à quel moment intervenir.