Vers un horizon déontologique: une étude qualitative multicontextuelle des pratiques déontologiques au sein de la profession infirmière

Résumé

Cet article rapporte les résultats d'une étude qualitative portant sur la prise de décision axée sur des principes déontologiques chez les infirmières. Des groupes de discussion rassemblant des infirmières travaillant dans divers contextes professionnels ont été mis sur pied pour explorer la signification du concept d'éthique et la mise en æuvre d'interventions fondées sur des principes déontologiques. Les résultats s'appuient sur la notion d'horizon déontologique (moral horizon) — l'horizon représentant « le bien », l'objectif que les infirmières ciblent dans leur pratique. Les résultats indiquent que les courants du climat moral dans lequel æuvrent les infirmières influencent de façon importante le cheminement de celles-ci vers l'horizon déontologique qu'elles visent. Bien trop souvent, les infirmières ont été forcées à naviguer contre un courant qui privilégie la biomédecine et la culture corporative. Par ailleurs, un courant favorisant le soutien entre collègues, la présence de lignes directrices et de normes professionnelles, et l'éducation déontologique les a aidées à cheminer vers cet objectif. Les implications quant à la pratique infirmière et une compréhension d'une prise de décisions fondées sur des principes déontologiques font l'objet d'une discussion.