Taux d'abandon dans le cadre d'essais de thérapies comportementales contre l'insomnie avec répartition aléatoire et selon les préférences des participants

Résumé

Les préférences en matière de traitement influent sur le taux d'abandon. Offrir aux participants le traitement qui correspond à leurs préférences, comme dans le cadre d'un essai clinique avec répartition partiellement aléatoire ou selon les préférences, constitue un moyen d'atténuer l'incidence de la préférence en matière de traitement sur le taux d'abandon. La présente étude examine les taux d'abandon observés lors d'un essai clinique avec répartition aléatoire et d'un essai clinique avec répartition partiellement aléatoire ou selon les préférences. Un groupe de personnes souffrant d'insomnie se sont vu attribuer une thérapie comportementale de façon aléatoire (n = 150) et les membres d'un autre groupe selon leurs préférences (n = 198). Le nombre d'abandons au sein de chacun des groupes a été consigné à différents moments de l'étude, puis une analyse des caractéristiques des participants et des facteurs liés à chaque thérapie a été effectuée afin de déterminer leur influence sur le taux d'abandon. Le taux d'abandon global s'est avéré plus élevé au sein du groupe avec attribution aléatoire de la thérapie (44 %) qu'au sein de l'autre groupe (33 %). Dans les deux groupes, des différences d'ordre sociodémographique et liées à des caractéristiques cliniques ont été observées entre les participants ayant abandonné et ceux qui ont terminé la thérapie. Le type de thérapie suivi permettait de prédire de façon notable s'il y aurait abandon (tout p ≤ 0,05). Les résultats montrent un taux d'abandon moins élevé parmi les participants qui se sont vu attribuer une thérapie selon leurs préférences, ce qui appuie l'hypothèse selon laquelle il y a un avantage à tenir compte des préférences dans la méthode d'attribution des traitements.